ABSTRACT
Fundindo a literatura compulsada, em certos pontos controversa, com a experiência clínica vivenciada, os autores descrevem as características do diastema mediano patológico e concordam com sua etiologia multifatorial. Apontam o freio labial superior anormal como um provável agente correlacionado ao diastema mediano, fundamentados por estudos histológicos e na resposta frente a determinados passos terapêuticos. Defendem o tratamento precoce, a partir da dentadura mista, para os raros casos patológicos, E entre os diversos procedimentos terapêuticos vigentes para o binômio diastema-freio, realçam a reduçäo ortodôntica subsequente à cirurgia. Para otimizar seus efeitos, um planejamento biomecânico realizado preferencialmente com o aparelho fixo e um procedimento cirúrgico conservador (frenotomia) deveriam ser adotados. Consideram, por fim, que os fatores mais relevantes na determinaçäo do tempo de contençäo seriam o próprio comportamento do diastema reduzido após o tratamento e os fatores etiológicos associados. Ratificam, portanto, a possibilidade de contençäo permanente para aqueles casos de forte cunho genético